Plan
1. Oliqofreniyada qüsurun strukturu
2.Oliqofreniyanın formaları
3.Əqli geriliyin genetik formaları. Xromosom formaları
4. Monogen formalar
5. Müəyyən edilməmiş irsi tipli əqli gerilik sindromları
6. Əqli geriliyin ekzogen formaları
Ədəbiyyat.
1. OLİQOFRENİYADA QÜSÜRÜN TRUKTURU
Oliqofreniya, beyin strukturlarının və hər şeydən əvvəl ontogenezdə ən gec olan kortikal beyin strukturlarının, xüsusən də beyin qabığının frontal və parieto-temporo-oksipital bölgələrinin ümumi geri dönməz inkişafını xarakterizə edən zehni geriliyin xüsusi klinik formasıdır.
Oliqofreniyada qüsurun strukturu idrak fəaliyyətinin, xüsusən də təfəkkürün və şəxsiyyətin inkişaf etməməsinin ümumiliyi və iyerarxiyası ilə xarakterizə olunur. Ümumilik özünü bütün nöropsik funksiyaların inkişaf etməməsində göstərir. İerarxiya idrak funksiyalarının və hər şeydən əvvəl mücərrəd təfəkkürün üstünlük təşkil edən inkişaf etməməsindən ibarətdir. Zehni gerilikdə düşünmə spesifik, situasiya xarakteri daşıyır: uşaqlar ümumiləşdirmə proseslərində və səbəb-nəticə əlaqələrini başa düşməkdə ən böyük çətinliklərlə üzləşirlər.
Daha böyük məktəbəqədər yaşda onlar obyektlərin əsas xüsusiyyətlərinə görə fərqləndirilməsi ilə bağlı tapşırıqların öhdəsindən gələ bilmirlər və buna görə təsnifat, dördüncü "əlavə" mənzərəni müəyyən etmək və hekayənin gizli mənasını anlamaq üzrə tapşırıqlarda xüsusi çətinliklər yaşayırlar. Mücərrəd təfəkkürün olmaması uşaqların saymağı və xüsusilə problemlərin həllini mənimsəmələrini çətinləşdirir. Problemlərin mənasını başa düşməyərək, çox vaxt onları mexaniki şəkildə həll edir və böyüklərin köməyini qəbul etməkdə çətinlik çəkirlər.
Xüsusilə əqli gerilikdə konkret tapşırıqda öyrənilən fəaliyyət metodunu yeni, oxşar şərtlərə köçürmək çətindir. Bu həm təfəkkürün özünəməxsusluğu, həm də psixi proseslərin aşağı hərəkətliliyi və ətaləti ilə bağlıdır. Zehni geriliyi olan uşaqlar stereotipik düşüncə və hərəkətlərə meyl ilə xarakterizə olunur.
Zehni gerilikdə bütün düşüncə prosesləri şiddətli sərtliklə xarakterizə olunur. Uşaqların bütün fəaliyyət növləri və davranışları monoton, stereotipik, imitasiya və kopyalama elementləri üstünlük təşkil edir. Zehni fəaliyyətin inkişaf etməməsi və təfəkkür proseslərinin ətaləti zehni gerilikdə bütün idrak proseslərinin və hər şeydən əvvəl qavrayışın formalaşmasına mənfi təsir göstərir.
Zehni gerilikdə analitik-sintetik fəaliyyətin inkişaf etməməsi qavrayışın spesifik xüsusiyyətinə səbəb olur: uşaqlar cisimlərdə yalnız müəyyən spesifik xassələri və keyfiyyətləri (rəng, forma, ölçü) müəyyən edə bilirlər, lakin onlar arasında əlaqə qura bilmirlər və müstəqil olaraq vahid fikir formalaşdıra bilmirlər. obyektin. Təbii ki, bu pozğunluqlar yaşdan, intellektual qüsurun şiddətindən və məşqdən asılı olaraq fərqli şəkildə özünü göstərir. Cisim və hadisələrdə əsasları müəyyən edə bilməyən uşaqlar əsas xüsusiyyətlərə görə müqayisə əməliyyatlarında böyük çətinliklərlə üzləşirlər. Oxşar obyektlərdə fərqlər və fərqli obyektlərdə ümumilik yarada bilməzlər.
L. S. Vygotsky yazırdı ki, təfəkkür sahəsində konkretlik və dinamik sistemlər sahəsində sərtlik daxildən bağlıdır və zəif düşüncəli uşaqda təsadüfi birləşən ikiqat əlamət deyil, birlik kimi görünür. Deməli, əqli qüsurlu uşağın təfəkkürünün və hərəkətinin konkretliyi o deməkdir ki, hər bir şey, hər bir hadisə vəziyyətdən asılı olaraq öz mənasını qazanır. Ona görə də istənilən abstraksiya çətindir. Konsepsiya ilə, təxəyyüllə, qeyri-real ilə əlaqəli hər şey belə bir uşaq üçün son dərəcə çətin olur.
Oliqofreniya diaqnozu qoyularkən, idrak fəaliyyətinin əsas pozğunluğunun müəyyən edilməsi qüsurun bütün strukturunu, yəni vahid klinik mənzərədə simptomların əlaqəsini və qarşılıqlı asılılığını düzgün başa düşməyə imkan verir. Oliqofreniyanın əsas əlaməti idrak fəaliyyətinin zəif inkişafıdır. Bilişsel fəaliyyətdə bir qüsur, şiddət dərəcəsindən asılı olmayaraq hər hansı bir oliqofrenik demans üçün xarakterikdir. Bu, nitqin, affektiv-iradi sferanın, motor bacarıqlarının və şəxsiyyətin spesifik pozğunluqlarına səbəb olan oliqofreniyanın mürəkkəb olmayan bir formasında idrak fəaliyyətinin inkişaf etməməsidir. Beləliklə, zehni gerilikdə nitqin bir xüsusiyyəti yalnız aktiv nitqin sonrakı inkişafı deyil, həm də ünvanlanmış nitqin başa düşülməsində əhəmiyyətli bir geriləmədir.
Oliqofreniyada nitqin həm fonetik-fonemik, həm də leksik-qrammatik aspektlərinin kifayət qədər inkişafı yoxdur. Bundan əlavə, oliqofreniya ilə səs tələffüzündə davamlı pozğunluqlar normal zəkalı uşaqlara nisbətən daha tez-tez müşahidə olunur. Bu, həm analitik-sintetik proseslərin, həm özünü idarə etmə funksiyasının, həm fonemik qavrayışın və təhlilin inkişaf etməməsi, həm də müxtəlif mənşəli artikulyar hərəkət bacarıqlarının pozulması, həm də psixi proseslərin ətaləti ilə əlaqədardır.
Şifahi vasitəçiliyin pozulması və anlayışların formalaşması kimi anormal inkişafın bu cür xüsusiyyətləri xüsusilə zehni geriliyi olan uşaqlarda özünü göstərir (V. I. Lubovski, V. G. Petrova).
Oliqofreniyalı uşaqların emosional sferasının bir xüsusiyyəti, postnatal ontogenezdə ən gec inkişaf edən daha mürəkkəb və fərqli duyğuların inkişaf etməməsidir. Uşaqlar emosional təcrübələrində, eləcə də zehni fəaliyyətlərində əsası ikinci dərəcəlidən ayıra bilmirlər və buna görə də əhəmiyyətsiz hallarda şiddətli emosional reaksiyalar verə və ciddi həyat hadisələrinə zəif reaksiya verə bilərlər. Onlar üçün yalnız ani təcrübələr aktualdır, onlar müəyyən hərəkətlərin və ya hadisələrin mümkün nəticələrini qiymətləndirə bilmirlər, necə ki, onlar sərtlik, zəif dəyişkənlik, ətalət və stereotip duyğularla xarakterizə olunurlar. Bu uşaqlarda idrak emosiyaları adətən inkişaf etmir, emosional reaksiyaların qeyri-adekvatlığı və onların ani instinktlərini boğmaq qabiliyyətinin olmaması tez-tez müşahidə olunur. Zehni geriləmə ilə yaxşı və pis haqqında mücərrəd anlayışlar, vəzifə hissi, özünü idarə etmək və hərəkətlərinin nəticələrini proqnozlaşdırmaq bacarığı formalaşdırmaq çətindir.
Oliqofreniyanın əsas, "nüvə", mürəkkəb olmayan formasında emosional-iradi sferada pozğunluqların xüsusiyyətləri zəkanın azalması dərəcəsinə uyğundur.
Mücərrəd düşünmə qabiliyyətinin olmaması sinir-psixik fəaliyyətin bütün sahələrində özünü göstərir. Qavrama proseslərində analitik-sintetik fəaliyyət çatışmazlığı müşahidə olunur, buna görə də uşaqların qavrayışları zəifdir, ətrafdakı reallığı tam əks etdirmir və qavrayışın aktiv yaradıcı təbiəti yoxdur. G. E. Suxarevanın qeyd etdiyi kimi, "zehni geriliyi olan uşaq baxanda az görür, dinlədikdə isə az eşidir".
Oliqofreniya ilə könüllü diqqətin olmaması, zehni fəaliyyət prosesində paylanmasının pozulması və məntiqi yaddaşın zəifliyi də var. Yadda saxlanan materialda uşaq əsasları müəyyən edə və süjetdə məntiqi əlaqələr qura bilmir. Əqli geriliyə xas olan ən gənc və xüsusilə insan funksiyalarının üstünlük təşkil edən inkişaf etməməsinin təzahürü, idrak fəaliyyətinin və hər şeydən əvvəl mücərrəd təfəkkürün zəif inkişafı ilə bütün zehni fəaliyyətin, özünü idarə etmə funksiyalarının könüllü tənzimlənməsi arasında sıx əlaqədir. yüksək duyğular, nitq və incə fərqli motor bacarıqları. Bu, əqli gerilikdə qüsurun əsas spesifikliyini - ümumiliyi və iyerarxiyasını müəyyənləşdirir.
2. OLİQOFRENİYANIN FORMALARI
Oliqofreniyanın bir neçə klinik forması vardır ki, onların differensasiyası həm etioloji, həm də klinik-patogenetik prinsiplərə əsaslanır. Defektologiyada M. S. Pevznerin təsnifatı ən geniş yayılmışdır, ona görə oliqofreniyanın beş əsas forması var: mürəkkəb olmayan; artan həyəcanlanma və ya inhibə kimi neyrodinamik pozğunluqlarla mürəkkəbləşir; müxtəlif analitik sistemlərin (görmə, eşitmə, dayaq-hərəkət sistemi, nitq) pozğunluqları ilə mürəkkəbləşir; psixopatik davranış formaları ilə oliqofreniya; ağır frontal çatışmazlıq ilə oliqofreniya.
Oliqofreniyanın klinik təsnifatları arasında etioloji olanlar böyük yer tutur, yəni səbəbdən asılı olaraq onun müxtəlif formalarının müəyyən edilməsi. Klinik diaqnostika üçün oliqofreniyanın bütün formaları arasında həssas, nitq, motor pozğunluqları, daxili orqanların malformasiyaları, strukturun müxtəlif anomaliyaları ilə intellektual qüsurun özünəməxsus birləşmələri ilə xarakterizə olunan ekzogen və ya irsi mənşəli spesifik sindromları müəyyən etmək vacibdir. üzün, kəllənin, əzaların, endokrin və nevroloji patologiyanın. Həkim üçün hər şeydən əvvəl əqli qüsurun sinir sisteminin müxtəlif xəstəliklərinin əsas komponenti və ya nəticəsi və onun müxtəlif etiopatogenezin inkişaf anomaliyaları olduğu oliqofreniyanın formalarını müəyyən etmək vacibdir. Klinik diaqnostika, klinik və sosial proqnoz və karyera rəhbərliyinin düzgün başa düşülməsi üçün müəllim və pedaqoq oliqofreniyanın bu formaları haqqında əsas müasir fikirlərə ehtiyac duyur. Oliqofreniyanın bu formaları arasında mərkəzi sinir sisteminin genetik cəhətdən müəyyən edilmiş xəstəlikləri xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Hal-hazırda, intellektual qüsurla müşayiət olunan bir neçə yüz irsi xəstəlik məlumdur. Bundan əlavə, hər il zehni gerilik ilə birləşən genetik xəstəliklərin ondan çox yeni forması təsvir edilir.
Son illərdə əqli geriliyin irsi formalarının üstünlük təşkil etdiyi tezliyi sübut edilmiş və aşağıdakı təsnifat təklif edilmişdir: xromosomların sayında və ya strukturunda dəyişikliklər nəticəsində yaranan xromosom; bir gendəki dəyişikliklər nəticəsində yaranan monogen; qeyri-müəyyən miras növü olan zehni gerilik sindromları. Güman edilir ki, sonuncular arasında həm genetik faktorlar, həm də əlverişsiz ekoloji təsirlər də daxil olmaqla multifaktorial təsirlər onların baş verməsində müəyyən rol oynaya bilər.
Çoxlu anadangəlmə qüsurlarla birləşən zehni geriliyin səbəblərini təhlil edərkən anadangəlmə və irsi patologiya anlayışlarını ayırd etmək vacibdir. Nəzərə almaq lazımdır ki, anadangəlmə qüsurlara təkcə irsi xəstəliklərin təzahürləri deyil, həm də doğuş zamanı yaranan hər hansı digər anomaliyalar daxildir, bunun səbəbi onun beyninin və müəyyən orqanlarının inkişafının kritik dövrlərində dölə təsir edən zərərli ekoloji amillər ola bilər. və sistem orqanı. Belə amillərə dölün hipoksiyası (oksigen aclığı), hamiləliyin ilk aylarında ananın alkoqolizmi, viral xəstəliklər, xüsusilə hamiləliyin birinci trimestrində hamiləlik zamanı məxmərək, teratogen (yəni deformasiyaya səbəb olan) xüsusiyyətləri olan dərmanların istifadəsi və s. amillər. Bütün bunların və bir çox digər xarici amillərin təsiri altında oliqofreniyanın ekzogen formaları yaranır. Lakin, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, əqli geriliyin ən çox yayılmış formaları genetikdir.
3. ƏQLİ QƏBİLİYYƏNİN GENETİK FORMALARI. XROMOSOMAL FORMALAR
Oliqofreniya ilə birləşən xromosom sindromlarının müxtəlif klinik təzahürlərinə mütəxəssislərin yönəldilməsi uşağın sonrakı məqsədyönlü genetik müayinəsi, onun gələcək inkişafının proqnozunu və xüsusi məktəbəqədər və məktəb müəssisəsinin profilini müəyyən etmək, habelə tibbi-genetik məsləhət vermək üçün vacibdir. ailədə xəstə uşaqların yenidən doğulmasının qarşısını almaq üçün ailənin.
Oliqofreniyanın xromosom formalarının tezliyi bütün halların təxminən 15,7%-ni təşkil edir. Oliqofreniyanın ən çox yayılmış xromosom formaları, autosomların anomaliyaları (yəni cinsi olmayan 22 cüt xromosomdan hər hansı biri) nəticəsində dərin intellektual qüsurları olan uşaqlarda baş verir. Otosomal anomaliyaların yaratdığı ən çox görülən sindrom Daun sindromudur. Daun xəstəliyinin xromosom dəstində əlavə 21-ci xromosom var. Daun sindromunun üç sitogenetik variantı var.
Xromosom pozğunluqlarının əsas səbəbləri bunlardır: ionlaşdırıcı şüalanma, ağır infeksiyalar və intoksikasiyalar, endokrin pozğunluqlar, kimyəvi maddələrə, o cümlədən konsepsiyadan bir-iki il əvvəl istifadə edilən bəzi dərmanlara məruz qalma, həmçinin ətraf mühitin ümumi çirklənməsi. Bəzi xromosom xəstəlikləri, o cümlədən Daun xəstəliyi üçün valideynlərin, xüsusən də ananın yaşı da önəmlidir. Oliqofreniyanın xromosom formalarında zəkanın inkişaf etməməsi üzün və kəllənin strukturunda xarakterik anormallıqlar, fizikanın ümumi displastikliyi, çox vaxt sümük anomaliyaları, əl və ayaq barmaqlarının inkişaf qüsurları, daxili orqanların malformasiyaları və digər pozğunluqlarla birləşir.
Daun xəstəliyinin xarici əlamətləri xüsusilə yaxşı bilinir, onlar o qədər spesifikdir ki, xəstəliyin diaqnozu adətən doğum xəstəxanasında uşağın görünüşü ilə qoyulur. Hər şeydən əvvəl, yastı və əyilmiş oksiput ilə kəllə sümüyünün azaldılmış ölçüsünə, üçüncü göz qapağının yuxarı qalxdığı dar palpebral yarıqlara, çıxıntılı ziqomatik tağları olan düz bir üzə, asimmetrik, alçaq kiçik qulaqlara, yüksək damağa, böyük dili və qalın dodaqları olan yarı açıq ağız. Bu xarici əlamətlər döş qəfəsinin, əzaların, barmaqların və ayaq barmaqlarının strukturunda anormalliklər, zəif duruş, anadangəlmə ürək qüsurları və digər anomaliyalarla birləşir.
Nəzərə almaq lazımdır ki, bu uşaqlarda psixi inkişaf pozğunluqları görmə və eşitmə qüsurları ilə daha da ağırlaşa bilər. Bundan əlavə, bir çox hallarda daun sindromlu uşaqlarda piylənmə, qalxanabənzər vəz və cinsiyyət vəzilərinin çatışmazlığı ilə bağlı müxtəlif endokrin xəstəliklər müşahidə olunur. Bu çatışmazlığın erkən aşkarlanması intellektual qüsurun şiddətini azaltmaq üçün düzgün müalicə üçün vacibdir. Daun xəstəliyində zəkanın inkişaf etməməsi ağır formaların aydın üstünlük təşkil etdiyi dərindən orta dərəcəyə qədər zehni geriliyin dəyişir.
Daun xəstəliyində oliqofreniyanın bir xüsusiyyəti, mücərrəd təfəkkürün, məntiqi yaddaşın və aktiv diqqət funksiyasının açıq şəkildə inkişaf etməməsinin nisbətən bütöv mexaniki yaddaş, açıq təqlid və böyük təklif qabiliyyəti ilə birləşməsidir. Bu uşaqlar adətən mehribandırlar, yaxınlarına bağlı olurlar, başqalarının onlara münasibətini fərqləndirməyi bacarırlar, lakin onların çoxunda əhval dəyişikliyinə və əsəbiliyə meyllidirlər. Yaşlandıqca onların intellektual qüsuru daha çox nəzərə çarpır və yaşıdlarından geri qalma dərəcəsi arta bilər.
Daun sindromunda intellektual və emosional pozğunluqlar adətən nitq pozğunluqları ilə birləşdirilir. İlk növbədə onun gec inkişafı diqqəti cəlb edir. Nitq pozğunluqları xüsusilə eşitmə qüsurlarının olması ilə özünü göstərir. Keçirici eşitmə pozğunluğunun yüksək tezliyi ilə xarakterizə olunur. Hal-hazırda Daun sindromlu uşaqlarda nitq pozğunluqları və xüsusilə nitqi qavrayış prosesləri təkcə onların intellektual qüsuru ilə bağlı deyil, həm də qulaq və yarımkürə dominantlığı aspektində nəzərdən keçirilir. Dikotik dinləmədən istifadə edərək qulağın üstünlüyünə dair xüsusi tədqiqatlar bu uşaqların bir çoxunda sol qulağın üstünlüyünü aşkar etmişdir. Eyni zamanda, zehni gerilik faktı ilə deyil, sol qulağın dominantlığı ilə sindromun özü arasında aydın bir əlaqə aşkar edildi. Qulaq və yarımkürə dominantlığı arasındakı əlaqəni nəzərə alaraq, Daun sindromlu uşaqların nitq məlumatlarının linqvistik emalı üçün daha az səmərəli sağ yarımkürədən istifadə etmələri təklif edilmişdir.
Son illərdə mütəxəssislərin diqqətini çəkən əsas məqam Daun və Alzheimer xəstəliyində əqli qüsurun strukturunun oxşarlığıdır. Daun sindromunda bu oxşarlığın yetkinlik dövründə görünməyə başlaması xarakterikdir. Son illərdə molekulyar bioloji tədqiqatlar bu oxşarlığı təsdiqləyir: degenerativ damar pozğunluqlarının üstünlük təşkil etməsi, şəkərli diabetin olması, inkişaf edən katarakta, bədxassəli yenitörəmələrə meyl, xüsusi eşitmə pozğunluqları və s.
Son illərdə ana və uşaq arasında adekvat təhsil qarşılıqlı əlaqələrini inkişaf etdirməyə yönəlmiş xüsusi korreksiya proqramlarının, habelə onların zehni inkişafını stimullaşdıran proqramların köməyi ilə Daun sindromlu uşaqların erkən reabilitasiyası məsələlərinə çox diqqət yetirilir.
Autosomal anomaliyalarla əlaqəli oliqofreniyanın digər xromosom formaları olduqca nadirdir. Bütün bu formalarla kompleks bir qüsur müşahidə olunur, yəni dərin intellektual inkişaf zəifliyi görmə, eşitmə, dayaq-hərəkət sistemi və digər pozğunluqlarla birləşir. Beləliklə, oxşar pozğunluqlar trisomiya 13 (Patau sindromu) və trisomiya 18 (Edwards sindromu) ilə baş verir. Dərin zehni geriliyin dayaq-hərəkət sisteminin anomaliyaları ilə birləşməsi trisomiya 8-də (Varkani sindromu) müşahidə olunur. Oliqofreniyanın görmə və sümük-əzələ qüsurları ilə birləşməsi 13-cü üzük xromosomuna xasdır.
Son illərdə 15-ci xromosomun anomaliyaları mütəxəssislərin böyük marağına səbəb olub, bu zaman əqli geriliyin mikrosefaliya və xarakterik üz quruluşu (oval üz, yüksək yanaq sümükləri və dolğun yanaqlar) ilə birləşir. İntellektual qüsur motor disinhibisyon sindromu və bəzən konvulsiv nöbetlərlə birləşir.
Cinsi xromosomların anomaliyaları ilə zehni gerilik daha az müşahidə olunur. Oliqofreniyanın bütün formalarının yalnız 1%-i cinsi xromosom anomaliyalarından qaynaqlanır.
4. MONOGEN FORMALAR
Burada “zehni gerilik” termini ona görə işlədilir ki, təsvir edilən xəstəliklərin bir çoxu həm əqli gerilik, həm də demans xüsusiyyətləri də daxil olmaqla, intellektual qüsurun mürəkkəb strukturuna malikdir. Bundan əlavə, bu xəstəliklərin bəziləri artan demans ilə xarakterizə olunur. Əqli geriliyin bu formaları tək bir gendə baş verən dəyişikliklərdən qaynaqlanır. Əqli geriliyin monogen formaları qrupu, fərdi formalarının nadirliyinə baxmayaraq, ən çox saydadır. Bu qrupa mərkəzi sinir sisteminin bəzi irsi xəstəlikləri daxildir, onların çoxu maddələr mübadiləsinin anadangəlmə səhvləri ilə əlaqələndirilir. İrsi metabolik qüsurların əksəriyyəti enzimopatiyalar kimi təsnif edilir və zülal, karbohidrat, yağ və digər maddələr mübadiləsinin pozulması nəticəsində yaranır.
Amin turşusu mübadiləsinin irsi xəstəlikləri səbəbindən zehni gerilik
Amin turşusu mübadiləsinin bir çox irsi xəstəlikləri həyatın birinci və ya ikinci ilində dəri pozğunluqları və tez-tez konvulsiv sindromla birlikdə psixomotor inkişafın ləngiməsi şəklində özünü göstərir. Bu pozğunluqlar mütərəqqi xarakter daşıyır. Xəstəliyin irəliləmə sürəti biokimyəvi qüsurun növündən və müalicənin başlama vaxtından asılıdır. İndi bu xəstəliklərin bir çoxunun effektiv müalicəsi işlənib hazırlanmışdır. Bu xəstəliklərə ilk növbədə fenilketonuriya - PKU - fenilalanin mübadiləsinin irsi pozğunluqları nəticəsində yaranan xəstəlik daxildir. Bu amin turşusunun metabolizmasının pozulması səbəbindən mərkəzi sinir sisteminə təsir edən zəhərli maddələrin həddindən artıq yığılması var.
Bu xəstəliyin tezliyi 1:10.000 yeni doğulmuş körpədir. Əqli geriliyi olan uşaqların sayı 12%-ə yaxınlaşır. Müayinə olunan əhali nə qədər ciddi sosial təsirə məruz qalırsa, xəstəlik bir o qədər tez-tez aşkar edilir. Sosial cəhətdən firavan bir əhalidə tezlik yalnız təxminən 1% təşkil edir.
PKU olan uşaqların tam hüquqlu bir beyinlə doğulduğunu nəzərə almaq lazımdır, çünki dölün biokimyəvi prosesləri ananın cəsədi hesabına baş verir. Doğuşdan sonra baş verən biokimyəvi pozğunluqlar körpənin inkişaf edən beyninə toksik təsir göstərir, nəticədə beyin inkişafı və böyüməsi pozulur. Həyatın ilk iki-üç ilində mütərəqqi demans xüsusilə aydın şəkildə müşahidə olunur.
İntellektual qüsurun artması orta dərəcədə mikrosefaliya əlamətləri və fiziki inkişafın ləngiməsi ilə birləşir. Nitq pozğunluqları xarakterik hesab olunur: bəzi hallarda tamamilə olmaya bilər, digərlərində onun ümumi inkişaf etməməsi ekolaliya və perseverasiya ilə birlikdə müşahidə olunur. Bu uşaqların çoxu ünsiyyət qurmağa çalışmırlar, onların duyğuları zəifdir və çox vaxt qeyri-adekvatdır.
Bir çox uşaqlar motor disinhibisyon, artan həyəcanlılıq şəklində davranış pozğunluqları ilə xarakterizə olunur və davranışın impulsiv və aqressiv formaları müşahidə edilə bilər. Xəstələr tez-tez silsilə xarakter daşıyan konvulsiyalar yaşayırlar. Tutmaların tezliyi 20 ilə 50% arasında dəyişir.
Xəstələrin görünüşü özünəməxsusdur: sarı saçlar, mavi gözlər, fərdi displastik əlamətlərlə birləşən zəif dəri piqmentasiyası (orta mikrosefaliya, yüksək damaq, qulaq deformasiyaları və s.).
Müxtəlif nevroloji pozğunluqlar şiddətli hərəkətlər, balans və hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, çəpgözlük, əzələ tonusunun pozulması, iflic və parezlərin olması şəklində də xarakterikdir. Bundan əlavə, PKU-da dəri pozğunluqları tez-tez olur: eksudativ diatez, ekzema, dermatit.
Xəstəliyin biokimyəvi diaqnozu vacibdir. Hal-hazırda, PKU üçün kütləvi skrininq proqramları həyata keçirilir, ən çox istifadə olunanlar Tatri testi və Felling testidir (10% dəmir xlorid məhlulundan istifadə edərək sidikdə fenilpiruvik turşuya keyfiyyətli reaksiya).
Histidinemiya, histidin amin turşusunun metabolizmasının pozulması nəticəsində yaranan irsi xəstəlikdir. Xarakterik bir xüsusiyyət mürəkkəb bir qüsurun olmasıdır: zehni geriliyin ciddi nitqin inkişaf etməməsi ilə birləşməsi - motor alaliya, davranış pozğunluqları, balansın və hərəkətlərin koordinasiyasının olmaması şəklində hərəkət pozğunluqları. Xəstəliyin ağır formalarında qıcolmalar da müşahidə edilir, eşitmə qüsurları da tez-tez olur. Bu uşaqlar adətən açıq saçlı və mavi gözlü olurlar. Təcrübə göstərir ki, bu uşaqlarda motor pozğunluqları ilə birlikdə psixomotor inkişafın erkən gecikməsi çox vaxt serebral iflicin səhv diaqnozuna səbəb olur.
İrsi pozğunluqlar səbəbindən əqli gerilik karbohidrat mübadiləsində
Qalaktozemiya qalaktoza mübadiləsinin pozulması nəticəsində yaranır. İrsi metabolik pozğunluqların tezliyi baxımından qalaktozemiya PKU-dan sonra ikinci yeri tutur.
Ağır hallarda xəstəlik uşağın həyatının ilk günlərindən həzm pozğunluqları və intoksikasiya əlamətləri (hipotrofiya, qusma, ishal, qidalanmadan imtina) şəklində özünü göstərir, sarılıq da qaraciyərin ölçüsünün artması ilə inkişaf edir. . İntellektin aşağı düşmə dərəcəsi dəyişir. Ən ağır hallarda mürəkkəb bir qüsur müşahidə olunur: anadangəlmə və ya erkən inkişaf etmiş katarakta (adətən həyatın 4-7 həftəsində) səbəbindən zehni geriliyin görmə pozğunluğu (tez-tez korluq) ilə birləşməsi.
Hazırda qalaktozemiyanın erkən diaqnostikası sistemi işlənib hazırlanmışdır.
Lipid (yağ) mübadiləsinin irsi pozğunluqları səbəbindən əqli gerilik.
Yağ mübadiləsinin irsi pozğunluqları ilə, zehni gerilik tez-tez motor və sensor qüsurlar, nöbetlər və davranış pozğunluqları ilə birləşir.
Bu qrupdan olan ciddi xəstəliklərdən biri amavrotik idiotiya və ya Tay-Sachs xəstəliyidir. Xəstəlik ilk dəfə 4-6 aylıq yaşlarda özünü göstərir və artan demens, mütərəqqi görmə itkisi, qıcolma, parez və iflic ilə xarakterizə olunur. İrsi metabolik pozğunluqlarla əlaqəli bir çox başqa zehni geriləmə formaları var. Belə ki, hüceyrədaxili fermentlərin mübadiləsində pozğunluqlar olduqda hüceyrələrdə zəhərli məhsullar toplanır ki, bu da xüsusi bir qrup xəstəliklərin - saxlama xəstəliklərinin səbəbidir. Bu xəstəliklərin klinik təzahürlərinə mütərəqqi zehni geriliyin görmə qüsurları, dayaq-hərəkət sistemi və daxili orqanların müxtəlif pozğunluqları ilə birləşməsi daxildir. Bu xəstəliklərə mukopolisakkaridozun müxtəlif formaları, həmçinin sinir seroid lipofusinozu daxildir.
Kövrək xromosom sindromu səbəbindən zehni gerilik .
Əqli geriliyin monogen formalarına hazırda mütəxəssislərin diqqətini cəlb edən xüsusi xəstəlik - kövrək X sindromu və ya Martin-Bell sindromu daxildir. Bu xəstəlik zehni geriliyin bütün monogen formaları arasında ən çox yayılmışdır. Onun adı xüsusi sitogenetik müayinə zamanı aşkar edilən X xromosomunun uzun qolunun sonundakı boşluqla əlaqələndirilir. Bu sindromun tezliyi oğlanlar arasında 1:1350, qızlar arasında 1:2033 və ya hər iki cinsdən olan uşaqlarda 1:1634 təşkil edir.
Əqli geriliyin bu formasının erkən diaqnostikası terapevtik və korreksiyaedici tədbirlərin vaxtında həyata keçirilməsi və ailənin tibbi-genetik məsləhəti üçün vacibdir ki, bu da bu xəstəliyə tutulan uşaqların gələcək doğulmasının qarşısını alır. Lakin bu sindromda aşkar anadangəlmə qüsurların olmaması onun erkən diaqnozunu çətinləşdirir. Buna görə də bu xəstəliyin diaqnozu üçün fiziki, psixomotor və nitq inkişafındakı spesifik anormallıqların erkən aşkarlanması böyük əhəmiyyət kəsb edir.
Kişilərdə zehni geriliyin bu formasının üstünlük təşkil etdiyi məlum olduğundan, psixomotor və nitq inkişafında geriliyi olan və bir sıra xarakterik anomaliyaları olan oğlanlar xüsusilə diqqətlə araşdırılmalıdır.
Bədən çəkisi, uzunluğu və baş ətrafı adətən təsirlənmiş oğlanlarda bir qədər artır. Böyük əllər və ayaqlar, çıxıntılı qulaqlar, uzanmış üz, yüksək alın, üzün orta hissəsinin düzləşməsi və bir qədər böyüdülmüş alt çənə də diqqəti çəkir. Onlar adətən yüngül irisli sarışınlardır. Damaq və ya uvula submukozal yarıqlarının artması halları xarakterikdir. Tez-tez artan birgə hərəkətlilik və dərinin uzanma qabiliyyəti var.
Nevroloji simptomlar qeyri-spesifikdir və əzələ hipotoniyası, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, vətər reflekslərinin vahid canlanması, qaşlar şəklində fərdi şiddətli stereotipik hərəkətlər, qaşların çatması, gözlərin qıyılması və s. daxildir. Bəzi hallarda konvulsiv tutmalar müşahidə olunur.
İntellektual qüsurun şiddəti geniş şəkildə dəyişir, çox vaxt yüngül formalar üstünlük təşkil edir; İntellektual qüsur həmişə müxtəlif nitq pozğunluqları ilə birləşdirildiyi üçün bu uşaqlar tez-tez loqopedik müəssisələrə yerləşdirilir. Nitq pozğunluqları sistematik inkişaf etməməsi, dizartriyanın müxtəlif formaları, özünəməxsus nitqin davamlılığı, tempin pozulması (adətən nitqin sürəti sürətlənir), tərəddüd, düzgün sözü seçməkdə çətinliklər şəklində özünü göstərir: Bir növ şifahi apraksiya, kimi. eləcə də alaliya müşahidə oluna bilər.
Kövrək X sindromunun xarakterik əlamətlərindən biri makroorxidizmdir (xayaların ölçüsündə artım): bəzi oğlanlarda artıq doğuşdan görünür.
Bu sindromun xarakterik əlamətlərinə formalaşmamış alfa ritminin fonunda yavaş aktivlik partlayışlarını göstərən elektroensefaloqrammada (EEG) tipik dəyişikliklər daxildir. Kövrək X sindromunda əqli gerilik nəinki müxtəlif şiddət dərəcələrində özünü göstərir və nitq pozğunluqları ilə birləşir, lakin çox vaxt atipik xarakter daşıyır. Atipiklik bir sıra ali psixi funksiyaların üstünlük təşkil edən çatışmazlığı ilə intellektual qüsurun qeyri-bərabərliyində özünü göstərir. Bu funksiyaların qüsurlu olması uşaqların saymaq, oxumaq, yazmaq, eləcə də tərtibat, rəsm və s. bacarıqlarını öyrənməkdə xüsusi çətinliklər yaradır və onları gücləndirir.
İntellektual qüsurun mürəkkəb təbiəti diqqətin, zehni performansın, yaddaşın, emosional sferanın və davranışın ciddi şəkildə pozulması ilə əlaqədardır.
Uşaqlar, bir qayda olaraq, motor disinhibisyonu, impulsivlik və xüsusilə qorxu şəklində nevrotik və nevroz kimi pozğunluqların inkişafına meyl ilə fərqlənirlər. Bundan əlavə, onlardan bəziləri autizmi xatırladan davranış xüsusiyyətləri nümayiş etdirə bilər. Belə uşaqlar başqaları ilə ünsiyyətdən qaçır, yeni insanlara alışmaq üçün çox vaxt tələb edir, göz təmasından qaçmağa üstünlük verirlər, titrəmə və sığallama şəklində əllərin stereotipik hərəkətləri ilə xarakterizə olunurlar. Bununla belə, autizmli uşaqlardan fərqli olaraq, onlar emosional cəhətdən adekvatdırlar, yaxınlarına bağlıdırlar və davranışlarının xüsusiyyətləri adətən situasiya ilə müəyyən edilir.
5. MÜƏYYƏNLƏNMƏYƏN MİRAS NÖVLÜ ƏQLİ ƏTRAFLIQ SİNDROMLARI
Hal-hazırda, irsiyyət növü hələ də aydın olmayan sensor, motor və digər çoxsaylı inkişaf qüsurları ilə birlikdə zehni gerilik də daxil olmaqla bütün genetik sindromlar qrupu mövcuddur. Bu sindromlar həm xarici, həm də yerli ədəbiyyatda təsvir edilmişdir.
Zehni geriliyin belə mürəkkəb formalarına bir nümunə Rett sindromu ola bilər.
Xəstəlik ilk dəfə müstəqil nozoloji forma kimi təxminən iyirmi il əvvəl Avstriyalı psixiatr A. Rhett tərəfindən təsvir edilmişdir. Xəstəlik yalnız qızlarda müşahidə olunur və onun əlamətləri beş aydan bir il yarıma qədər, əvvəllər normal inkişaf edən qızın əldə edilmiş psixomotor bacarıqlarını itirməyə başlayanda aydın olur. Bacarıqların itirilməsi və yenilərinin əldə edilməsində gecikmə, əllərin stereotipik ritmik hərəkətləri (əllərin sığallanması, sürtülməsi, sıxılması) ilə birləşir, qışqırıqlarla əvəzlənir. Bir neçə həftə və ya aydan sonra vəziyyət sabitləşir və uşağın dərin zehni geriliyi aydın olur.
6.ƏQLİ ƏTRAFLIĞIN EKZOGEN FORMALARI
Zehni geriliyin ekzogen formalarının tezliyi bütün halların təxminən 25% -ni təşkil edir. Zehni geriliyin ekzogen formaları arasında bir çox tədqiqatçının diqqətini dölün müxtəlif intrauterin lezyonları cəlb edir, bu da beynin inkişaf etməməsinə səbəb olur. Zehni geriliyin bu formalarının səbəbləri arasında ananın hamiləlik dövründə (xüsusilə birinci trimestrdə) çəkdiyi viral infeksiyalara və alkoqolizmə böyük əhəmiyyət verilir. Beləliklə, hamiləlik dövründə anada məxmərək ilə uşaqlar tez-tez beyin inkişaf qüsurları yaşayır, görmə və eşitmə qüsurları ilə birlikdə zehni geriliyə səbəb olur, həmçinin ürək qüsurları - "məxmərək və ya rubeolar, fetal sindrom". Əgər ana hamiləlik dövründə spirtli olarsa, fetal spirt sindromu (FAS) tez-tez baş verir. Bu sindromda müxtəlif dərəcəli əqli gerilik spesifik somatik və nevroloji pozğunluqlar və inkişaf qüsurları kompleksi ilə birləşir: mikrosefaliya, kraniofasiyal anomaliyalar, doğuşdan əvvəl və postnatal inkişaf geriliyi, daxili orqanların malformasiyası və s. ASP ilə, müxtəlif zehni gerilik. şiddət dərəcələri həmişə emosional və şəxsi yetkinlik və davranış pozğunluqları ilə birləşdirilir. ASP olan uşaqlarda zehni inkişaf pozğunluqları eşitmə və görmə qüsurları ilə ağırlaşa bilər.
Ədəbiyyat
1. Auerbach S. İrsiyyət. - M., 1999.
2. Badalyan L.O. Uşaqlarda irsi xəstəliklər. - M., 1991.
3. Boçkov N.P. İnsan genetikası (irsiyyət və patoloji). - M., 1987
4. Kozlova S.İ. İrsi sindromlar və tibbi genetik məsləhət. - M., 1996.
5. Muntzing A. Genetika. - M., 1989.
6. Raviç-Şerbo I. V. Psixogenetika. - M., 2003.
Slayd 1
Slayd 2
Məzmun: 1. İnkişaf geriliyi anlayışı 2. Tarixi zəmin 3. Əqli geriliyin formaları və təsnifatı 4. İnkişaf geriliyinin səbəbləri 5. Əqli geriliyi olan uşaqların psixoloji-pedaqoji xüsusiyyətləri. 6. Əqli geriliyin müalicəsi və qarşısının alınması 7. Ədəbiyyat Slayd 3
1. “İnkişaf ləngiməsi” termini bütövlükdə psixikanın və ya onun fərdi funksiyalarının (hərəkət, sensor, nitq, emosional-iradi) inkişafında müvəqqəti geriləmə sindromlarına aiddir . Əqli geriliyi olan uşaqlar məktəb fəaliyyəti ilə məşğul ola bilmirlər, məktəb fəaliyyətini dərk edə və həyata keçirə bilmirlər ("Qısa defektoloji lüğət", 1964) 3. Bu, müxtəlif uşaqlarda zehni və psixofizioloji fəaliyyətlərinin müxtəlif komponentlərinin inkişaf etmədiyi mürəkkəb polimorf xəstəlikdir. . Slayd 4
30-50-ci illərdə inkişaf ləngimələri zehni inkişaf pozğunluqlarının geniş bir klinik qrupunu, o cümlədən zehni geriliyi ifadə etdi və müzakirə olunan qrup üçün "zehni infantilizm" termini 60-cı illərin əvvəllərindən etibarən "gecikmə dərəcəsi" diaqnozu qoyuldu zehni inkişaf” kliniki istifadəyə girdi və bir az sonra - “zehni inkişafda müvəqqəti ləngimələr” Bu terminlər G.E Sukhareva tərəfindən təklif edilmişdir. (XIX əsr, Eduard Seguin; P.Ya. Troşin) 2. Eksperimental həyata keçirilməsi -psixoloji üsullar (XX əsrin 19-cu illərinin əvvəlləri, E. Klaperd, M. Montessori, A. N. Qrabov, V. P. Kaşçenko, P. P. Kaşçenko.) 3 Psixoloji korreksiyanın inkişafı (L.S.Vygotsky, A. .Adler, Z. Freyd, J. Piaget) 4. Praktiki psixologiyanın intensiv formalaşdırılması (Yu.V. Mikadze, N.K. Korsakova 1994; N.N. Pylaeva, T.V. Ahutina, 1997; I Semago, M.M.Semago 2000; A.I.V. V.V.Qorbuzov 1990) Slayd 5
- Psixi və psixofiziki infantilizm (əsas yeri emosional-iradi sferanın inkişaf etməməsi tutduğu idrak fəaliyyətinin və nitqin mürəkkəb və mürəkkəb inkişaf etməməsi.) - Həyatın ilkin mərhələlərində baş verən, uzun müddətli astenik və senbrastenik şərait. Slayd 6
Əqli geriliyin bir neçə təsnifatı var: 1. 1979-cu ildə V.V.Kovalev tərəfindən təsnifat.O, bioloji amillərin təsiri nəticəsində yaranan əqli geriliyin üç variantını müəyyən edir: - Dizontogenetik (zehni infantilizm vəziyyətlərində) - mərkəzi sinir sisteminin yüngül üzvi zədələnməsi. sistem) - Sensor qüsurları olan ikinci dərəcəli zehni gerilik (erkən eşitmə və görmə pozğunluğu ilə) Və dördüncü variant V.V. Kovalev erkən sosial məhrumiyyətlə əlaqələndirir Slayd 7
Təsnifat K.S. Lebedinskaya (1980) 1. Konstitusiya mənşəli ZPR - əsl infantilizm - harmonik və ya psixofiziki infantilizm - psixi infantilizm 2. Somatogen genezin ləngimə psixi inkişafı 3. Psixogen genezin ləngiməsi 4. Serebral-üzvi genezin ləngiməsi. Slayd 8
XANIM. Pevzner və T.A. Vlasov aşağıdakılarla fərqlənir: 1. Hamiləliyin əlverişsiz gedişi: - hamiləlik dövründə ana xəstəlikləri (məxmərək, parotit, qrip); - ananın xroniki xəstəlikləri (ürək xəstəliyi, diabet, tiroid xəstəliyi); - toksikoz, xüsusilə hamiləliyin ikinci yarısında; - toksoplazmoz; - spirt, nikotin, dərmanlar, kimyəvi maddələr və dərmanlar, hormonların istifadəsi nəticəsində ananın bədəninin intoksikasiyası; - Rh faktoruna görə ana və körpənin qanının uyğunsuzluğu. Slayd 9
2. Doğuşun patologiyası: - müxtəlif mamalıq vasitələrindən istifadə edərkən (məsələn, maşanın tətbiqi) dölün mexaniki zədələnməsi nəticəsində yaranan zədələr; - yenidoğulmuşların asfiksiyası və onun təhlükəsi. 3. Sosial amillər - həm inkişafın ilkin mərhələsində (3 yaşa qədər), həm də sonrakı yaş mərhələlərində uşaqla məhdud emosional təmas nəticəsində pedaqoji etinasızlıq - cinayət mühitinin olması - valideynlərin təhsil səviyyəsinin aşağı olması 4 irsi faktorlar - mərkəzi sinir sisteminin anadangəlmə (o cümlədən irsi) zəifliyi. Slayd 10
- Uşaqlarda baş verən serebrospinal gravis, psixomotor disinhibisiya və həyəcanlılıq fenomenləri səbəbindən performansın azalması. - Koqnitiv fəaliyyətin aşağı səviyyəsi və informasiyanın işlənməsinin ləng sürəti - Mütləq həssaslığın hədləri pozulmur - Diqqətin qeyri-sabitliyi, diqqətin yerdəyişmə sürətinin pozulması, onun həcmi azalır - Yaddaş həcmi məhdudlaşır, qısamüddətli mexaniki üstünlük təşkil edir. məntiqi - vizual-effektiv təfəkkür vizual-məcazi və xüsusilə şifahi-məntiqdən daha çox inkişaf edir - nitq funksiyalarında cüzi pozuntular var - emosional sferanın və motivasiyanın yetişməməsi, könüllü davranışın formalaşmaması Slayd 11
1. Emosional-iradi sferanın yetişməməsi 2. Diqqətin zəifləməsi 3. Qavrama qabiliyyətinin pozulması 4. Yaddaşın xüsusiyyətləri 5. Nitq problemi 6. Düşüncənin bütün formalarının inkişafında geriləmə Slayd 12
İnkişafın erkən mərhələlərində zehni geriliyin diaqnozu olduqca problemli görünür. Onun metodları ilk növbədə uşağın yaşına uyğun normalarla inkişafının müqayisəli təhlilinə əsaslanır. Slayd 13
əqli geriliyi olan uşağın fiziki və əqli imkanlarına uyğun gələn qnostik proseslərin inkişafı; həmyaşıdları qrupunda və ailədə əqli geriliyi olan fərdi uşağın sosial mövqeyinin gücləndirilməsi; əqli geriliyi olan uşaqlarda adekvat heysiyyətin, müstəqilliyin və fəaliyyətin formalaşdırılması. xüsusi problemlərin həlli də böyük əhəmiyyət kəsb edir: mövcud qüsura ikinci dərəcəli şəxsi reaksiyaların aradan qaldırılması, ailə tərbiyəsi tərzinin diaqnostikası və korreksiyası, hospitalizmin inkişafının və ya onun nəticələrinin qarşısının alınması və s. Slayd 14
Slayd 15
Slayd 16
1. Hamiləlik və doğuş üçün ən əlverişli şəraitin yaradılması, risk faktorlarından qaçınılması, körpənin həyatının ilk günlərindən inkişafına ciddi diqqət yetirilməsi. 2. Yeni doğulmuş uşağı nevropatoloqa göstərmək lazımdır. 3. Bədən-emosional təmas. Slayd 17
1. Ulienkova U.V., O.V.Lebedeva “İnkişaf problemi olan uşaqlara xüsusi psixoloji yardımın təşkili və məzmunu.” M. “Akademiya” nəşriyyatı, 2002. 2.M.B.Kalaşnikova “Korreksiya pedaqogikasının və xüsusi psixologiyanın əsasları” Tədris metodik vəsaiti. 3. M. B. Kalaşnikova “Əqli geriliyi olan uşaqlarda yaşa həssaslıq” V. Novqorod, 2002 4. I. İ. Mamaiçuk “İnkişaf problemləri olan uşaqlar üçün psixokorreksiya psixologiyası”. Sankt-Peterburq: “Çıxış” 2004 5. İ. İ. Mamayçuk, M. N. İlyina. “Əqli geriliyi olan uşağa psixoloqun köməyi” Sankt-Peterburq: “Reç” 2004 6. Təqdimatın fərdi slaydlarla təsviri:
1 slayd
Slayd təsviri:
Əqli geriliyi olan uşaqların psixoloji xüsusiyyətləri. Oliqofreniya. G.E. Suxarevaya görə oliqofreniyanın sistematikası. Oliqofrenik uşaqların inkişaf xüsusiyyətləri. Master başlıq üslubunu redaktə etmək üçün klikləyin
2 slayd
Slayd təsviri:
Əqli geriliyi olan uşaqlar, inkişafında normadan kənara çıxan ən çoxsaylı uşaq kateqoriyalarından biridir. Onlar ümumi uşaq əhalisinin təxminən 2,5%-ni təşkil edir. "Əqli qüsurlu uşaq" anlayışı təbiətdə diffuz olan beyin qabığının zədələnməsi ilə birləşən çox müxtəlif uşaq qrupunu əhatə edir.
3 sürüşdürmə
Slayd təsviri:
Əqli geriliyi olan uşaqların böyük əksəriyyəti nitqin inkişafından əvvəlki dövrdə (2-3 yaşa qədər) müxtəlif üzvi zədələnmələr, əsasən ən mürəkkəb və gec formalaşan beyin sistemləri nəticəsində əqli geriliyi yaranan uşaqlardır. Bunlar sözdə oliqofrenik uşaqlardır (yunan dilindən: alçaq düşüncəli).
4 sürüşdürmə
Slayd təsviri:
Oliqofreniya ontogenez pozğunluqları (dizontogenez) ilə əlaqəli xəstəliklərin böyük bir qrupuna aiddir. Bu, xəstənin psixikasının, şəxsiyyətinin və bütün bədəninin inkişaf etməməsi ilə anomaliya hesab olunur. Oliqofreniya iki məcburi əlamətlə birləşən müxtəlif etiologiyalı xəstəliklərin kliniki olaraq homojen qrupudur: 1) əqli qüsurun üstünlük təşkil etdiyi əqli zəif inkişaf; 2) irəliləmənin olmaması.
5 sürüşdürmə
Slayd təsviri:
G. E. Sukhareva etioloji faktora məruz qalma vaxtından asılı olaraq oliqofreniyanın bütün klinik formalarını üç qrupa ayırır. I. Endogen xarakterli oliqofreniya (valideynlərin generativ hüceyrələrinin zədələnməsi ilə əlaqədar): a) Daun xəstəliyi; b) əsl mikrosefaliya; c) müxtəlif növ maddələr mübadiləsinin irsi pozğunluqları olan oliqofreniyanın enzimopatik formaları, o cümlədən fenilpirovik oliqofreniya, qalaktozemiya ilə əlaqəli oliqofreniya, sukrosuriya və oliqofreniyanın digər enzimopatik formaları; d) skelet sisteminin və dərinin inkişafının pozulması ilə demensiyanın birləşməsi ilə xarakterizə olunan oliqofreniyanın klinik formaları (disostotik oliqofreniya, kserodermik oliqofreniya).
6 sürüşdürmə
Slayd təsviri:
II. Embrio- və fetopatiyalar: a) hamiləlik zamanı ananın yoluxduğu məxmərək qızılcasının törətdiyi oliqofreniya (rubeolyar embriopatiya); b) digər viruslar (qrip, parotit, yoluxucu hepatit, sitomeqaliya) səbəb olduğu əqli gerilik; c) toksoplazmoz və listeriozun törətdiyi oliqofreniya; d) anadangəlmə sifilisin səbəb olduğu oliqofreniya; e) ananın hormonal pozğunluqları və toksik amillər (ekzo- və endotoksik agentlər) nəticəsində yaranan oliqofreniyanın klinik formaları; f) yeni doğulmuş uşağın hemolitik xəstəliyindən yaranan oliqofreniya.
7 sürüşdürmə
Slayd təsviri:
III. Doğuş zamanı və erkən uşaqlıq dövründə müxtəlif zərərli təsirlərlə əlaqədar yaranan oliqofreniya: a) doğuş travması və asfiksiya ilə əlaqəli oliqofreniya; b) postnatal dövrdə (erkən uşaqlıqda) travmatik beyin zədəsi nəticəsində yaranan oliqofreniya; c) erkən uşaqlıq dövründə ensefalit, meningoensefalit və meningit səbəb olduğu oliqofreniya.
8 sürüşdürmə
Slayd təsviri:
Slayd 9
Slayd təsviri:
Hərəkət bacarıqları Həm körpəlik, həm də sonrakı məktəbəqədər yaşlı əqli geriliyi olan uşaqlar motor bacarıqlarının inkişafında əhəmiyyətli sapmalar ilə xarakterizə olunur. Həmyaşıdlarından xeyli gec, qarşılarında asılı olan oyuncağa əlini uzatmağa, onu əldə etməyə çalışırlar, həm də daha sonra oturmağa, dayanmağa, sürünərək, yeriyərək kosmosda hərəkət etməyə başlayırlar. Motor sferasının yavaş inkişafı uşağın ətrafındakı obyektiv dünya ilə tanış olmaq və kosmosda özünü istiqamətləndirmək qabiliyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Zehni geriliyi olan məktəbəqədər uşaqların hərəkətləri yöndəmsizlik, zəif koordinasiya, həddindən artıq yavaşlıq və ya əksinə, impulsivlik ilə xarakterizə olunur.
10 slayd
Slayd təsviri:
Diqqət Əqli qüsurlu uşaqların diqqəti əsasən qeyri-iradi olur. Kiçik həcm, qeyri-sabitlik və bəzi hallarda çətin keçid qabiliyyəti ilə xarakterizə olunur. Xarakterik letarji ilə oliqofrenik məktəbəqədər uşaqlar ilk baxışdan diqqətli görünə bilər, lakin ümumiyyətlə bunlar onların yavaşlığı və patoloji ətalətinin yalnız xarici təzahürləridir. Əqli qüsurlu ibtidai sinif şagirdləri də çox diqqətsizdirlər ki, bu da onların öyrənməsinə əhəmiyyətli dərəcədə mane olur və idrak fəaliyyətinin inkişaf səviyyəsi baxımından onlar üçün kifayət qədər əlçatan olan tapşırıqları yerinə yetirərkən çoxlu səhvlərin yaranmasına kömək edir. Hər yaşda olan oliqofren uşaqların diqqətsizliyi müəyyən dərəcədə onların iradi sferasının zəifliyi ilə bağlıdır. Onlar diqqətlərini əllərindəki fəaliyyətə düzgün cəmləyə bilmirlər və ya diqqəti yayındırmadan işləyə bilmirlər. Əqli qüsurlu uşaqların formalaşmamış maraqları da böyük əhəmiyyət kəsb edir.
11 slayd
Slayd təsviri:
Maraqlar Zehni geriliyi olan məktəbəqədər uşaqlar bilavasitə obyekt mühitinə marağın azalması ilə xarakterizə olunur. Həyəcanlı uşaqlar görmə sahəsinə daxil olan hər şeyi, bunun mümkün olub-olmadığını düşünmədən tuturlar. Bununla belə, onlar maraqla deyil, özlərinə xas olan impulsivlikdən irəli gəlir. Aldıqları şeyi dərhal atırlar, çünki əşyanın özü onlara maraqlı deyil. Inhibe edilmiş oliqofreniklər ətrafdakıları hiss etmirlər. Onların diqqətini heç nə cəlb etmir. Davranışı qüsursuz olan uşaqlar bir qədər daha adekvat davranırlar. Parlaq rəng və ya yenilik cəlb edərək, obyekti götürüb bir müddət ona baxırlar, lakin obyektə real maraq göstərmirlər. Onlar nadir hallarda böyüklərə sual verirlər və öz başlarına bir mövzu haqqında yeni bir şey öyrənməyə çalışmırlar. Onların əşya ilə hərəkətləri onu ağızlarına qoymağa çalışmaqdan və ya masaya və ya yerə vurmaqdan ibarətdir.
12 sürüşdürmə
Slayd təsviri:
Qavrama Əqli geriliyi olan uşaqlarda normal inkişaf edən uşaqlara nisbətən daha tez-tez müxtəlif modallıqların hissiyyatında və müvafiq olaraq cisim və vəziyyətlərin qavranılmasında pozuntular müşahidə olunur. Vizual qavrayış ən əhatəli şəkildə öyrənilmişdir, uşaqların ətrafdakı məkana baxışının unikallığı müəyyən edilmişdir ki, bu da onların davranışlarına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Vizual qavrayışın qeyri-kafi differensiallaşdırılması uşaqların spektrdə yaxın olan, müəyyən obyektlərə xas olan rənglərin və rəng çalarlarının qeyri-dəqiq tanınmasında, bu obyektlərin qlobal görməsində, yəni. onların xarakterik hissələri, hissəcikləri, nisbətləri və digər struktur xüsusiyyətləri müəyyən edilmədikdə. Normal inkişaf zamanı ilə müqayisədə görmə kəskinliyinin daha tez-tez azalması da var ki, bu da obyektin təsvirini özünəməxsus xüsusiyyətindən məhrum edir. Əqli geriliyi olan uşaqlar obyektlərin və hadisələrin özünəməxsus tanınması ilə xarakterizə olunur. Onlar bir qədər oxşar obyektləri müəyyən etməyə meyllidirlər. Belə ki, bağça şagirdləri və birinci sinif şagirdləri çox vaxt pişiklə dələ, kompas və saat arasındakı fərqi görmür, kvadrat və düzbucaqlı kimi həndəsi fiqurları bir qrupda birləşdirirlər.
Slayd 13
Slayd təsviri:
Yaddaş Məktəbəqədər yaşlı zehni geriliyi olan uşaqların yaddaşı çox zəif inkişaf edir. Bu, xüsusilə şifahi materialın əzbərlənməsi nümunələrində aydın şəkildə ortaya çıxır ki, bu da təəccüblü deyil. Axı uşaqlar öz doğma nitqlərini yenicə mənimsəməyə başlayırlar. Vizual materialı - tanınmış obyektləri və ya real, tez-tez istifadə olunan obyektləri təsvir edən parlaq şəkilləri xatırlamaqda bir qədər müvəffəqiyyətli olurlar. Lakin onlar uzun müddət yaddaşlarda qalmır. Təcrübələr göstərdi ki, əqli qüsurlu uşaqların təlimi daha çox orijinallığı ilə seçilən və uşaqları qavranılan obyekti adlandırmağa sövq edən yaddaş proseslərinə əsaslanan hallarda əzbərləmə asanlaşdırılır. Qavranılan materialı yadda saxlamaq ehtiyacı məktəbəqədər uşaqlar üçün böyük çətinliklər yaradır. Qəsdən prosesləri mənimsəmədən, onlar yalnız onlarda böyük təəssürat yaradan şeyləri xatırlayırlar - bunu həqiqətən bəyəndilər, cəlb etdilər, qorxutdular və s. Çox vaxt xatırlamaq, qəbul ediləndən uzaq olan başqa bir mövzuda söhbətlə əvəz olunur.
Slayd 14
Slayd təsviri:
Köməkçi məktəb şagirdlərinin yadda saxladıqları materialın miqdarı normal inkişaf edən həmyaşıdlarının yaddaşından xeyli azdır. Müəyyən edilmişdir ki, normal inkişaf edən uşaqlar eyni vaxtda təqdim olunan 7±2 obyekti xatırlayırlarsa, onların əqli qüsurlu yaşıdları 3-ü xatırlayırlar. Şagirdlərin həm şifahi, həm də vizual materialı yadda saxlamalarının dəqiqliyi və gücü aşağıdır. Onu çoxaldarkən çox şey atlayır, vahid bir bütöv təşkil edən elementləri yenidən təşkil edir, çoxlu təkrarlara imkan verir və eyni zamanda müxtəlif, çox vaxt təsadüfi birləşmələr nəticəsində lazımsız elementləri təqdim edirlər. Eyni zamanda, həyəcan proseslərinin üstünlüyü ilə xarakterizə olunan zehni geriliyi olan uşaqlar bu cür əlavələrə xüsusilə açıq bir meyl göstərirlər. İnhibə proseslərinin üstünlük təşkil etdiyi tələbələr daha az miqdarda materialı xatırlayırlar, lakin onların etdikləri əlavələrin sayı əhəmiyyətsizdir.
15 sürüşdürmə
Slayd təsviri:
Düşünmə Məktəbəqədər yaşlı əqli geriliyi olan uşaqlarda əqli fəaliyyətin bütün səviyyələrində çatışmazlıq müşahidə olunur. Vizual cəhətdən effektiv təfəkkür formaları əqli qüsurlu ibtidai məktəb şagirdləri üçün daha əlçatandır. Ancaq uşaqlar tapşırıqları yerinə yetirərkən çətinlik çəkirlər. Beləliklə, onlar, məktəbəqədər uşaqlar kimi, sadə bir kəsilmiş şəkli bir araya gətirməkdə çətinlik çəkirlər. İbtidai məktəb çağında uşaqların cisimlərlə hərəkətləri çox vaxt impulsiv xarakter daşıyır, zehni vəzifə ilə əlaqəli deyil və heç bir idrak əhəmiyyəti yoxdur. Şagirdlər vizual-məcazi təfəkkürün istifadəsini əhatə edən tapşırıqlarda böyük çətinliklərlə üzləşirlər. Uşaqlardan şifahi və məntiqi təfəkkürdən istifadə etməyi tələb edən tapşırıqlar xüsusilə çətindir. Onlar çox vaxt normal inkişaf edən məktəbəqədər uşaqlar üçün nəzərdə tutulmuş, müvəqqəti, səbəb-nəticə və digər əlaqələri ehtiva edən sadə mətnləri belə başa düşmürlər. Əqli cəhətdən zəif olan şagirdlər materialı sadələşdirilmiş şəkildə təkrarlayır, onun bir çox, bəzən ən əhəmiyyətli hissələrini buraxır, mətndəki semantik əlaqələrin ardıcıllığını dəyişdirir, onlar arasında lazımi əlaqə yaratmır.
16 sürüşdürmə
Slayd təsviri:
Nitq Əqli qüsurlu uşaqda nitqin inkişafı özünəməxsus şəkildə və böyük ləngimə ilə baş verir. O, anası ilə daha gec və daha az aktiv şəkildə emosional təmasda olur. Təxminən bir yaşda uşaqlar tərəfindən tələffüz edilən səs kompleksləri zəifdir və azalmış emosional rəngləmə ilə xarakterizə olunur. Yetkinlərin nitqini təqlid etmək istəyi zəifdir. Ən sadə situasiya əmrlərinə cavab vermirlər, yalnız intonasiyanı tuturlar, lakin onlara ünvanlanan nitqin məzmununu deyil. Uzun müddət eşidilən nitq zehni geriliyi olan məktəbəqədər uşaqlar üçün az maraq doğurur. Onu kifayət qədər dinləmirlər və bir qayda olaraq, böyük gecikmə ilə danışmağa çalışmağa başlayırlar. Bununla belə, tədricən, müxtəlif vaxtlarda, ailənin onlara heç bir real yardım göstərmədiyi və xüsusi məktəbəqədər təhsil müəssisəsinə getmədiyi hallarda belə, hələ də əsas şifahi ünsiyyəti mənimsəyir. Bu, insanlar arasında yaşamaq, başqaları ilə ünsiyyət qurmaq ehtiyacından irəli gəlir. Bir çox zehni geriliyi olan məktəbəqədər uşaqlar ilk sözlərini 2-3 yaşında, hətta 5 yaşında tələffüz edirlər. Bunlar əsasən isimlərdir - yaxın mühitdəki obyektlərin adları və tez-tez yerinə yetirilən hərəkətləri bildirən fellər. Məktəbə başlayana qədər demək olar ki, bütün uşaqlarda nitqin fonetik quruluşu tam formalaşmayıb. İstisnalar çox nadirdir.
Slayd 17
Slayd təsviri:
Könüllü sfera Onun formalaşması birbaşa nitqin görünüşü ilə bağlıdır ki, bu da uşağa bu və ya digər fəaliyyət metoduna ehtiyacı başa düşməyə imkan verir. Lakin əqli cəhətdən zəif uşaqda davranışın könüllü tənzimlənməsinin formalaşması çətindir. Korreksiya yönümlü təlimin təsiri altında formalaşan iradi fəaliyyət bu kateqoriyalı uşaqların zehni, nitq və ümumi şəxsi inkişafına əhəmiyyətli dərəcədə kömək edir. Diqqətin həcmi və onun sabitliyi artır; Yaddaş tutumu artır və onun məhsuldarlığı artır. Öz növbəsində təfəkkürün, nitqin, yaddaşın inkişafı oliqofren məktəblilərin güclü iradəli şəxsiyyət xüsusiyyətlərinin formalaşmasına təkan verir. Kiçik yaşdan yuxarı məktəb çağına qədər əqli cəhətdən zəif olan şagirdlərdə könüllü psixi proseslərin inkişafı müşahidə olunur.
18 sürüşdürmə
20 slayd
Slayd təsviri:
Rəsm Məktəbəqədər yaşdan başlayaraq normal inkişaf edən bütün uşaqlar rəsm çəkməkdən həzz alırlar. Əvvəlcə onlar kağız üzərində sadəcə olaraq müxtəlif cızıqlar çəkirlər, sonra onlarda hansısa tanış obyektə bənzərliyi görməyə başlayırlar, sonra isə qəsdən ayrı-ayrı obyektləri təsvir etməyə çalışırlar. Əqli qüsurlu uşaqların vizual fəaliyyəti yavaş və özünəməxsus şəkildə formalaşır. Onların təsvirlərində diaqnostik xarakter daşıyan xarakterik xüsusiyyətlər var. Uşaq bağçasında və ya ailədə xüsusi təhsildən məhrum olan uşaqların bacarıqları uzun müddət sadə cızma-qara səviyyəsində qalır və yalnız məktəbəqədər uşaqlıq dövrünün sonuna yaxın mövzu və müəyyən dərəcədə çox qeyri-kamil şəkildə tərtib edilmiş süjet rəsmləri görmək olar. kobud səhvlər və qeyri-dəqiqliklər.
21 slayd
Slayd təsviri:
Əmək fəaliyyəti Əqli qüsurlu uşaqlar üçün xüsusi (korreksiya) ümumtəhsil məktəbində tərbiyəvi fəaliyyətlə yanaşı, əsas fəaliyyət növlərindən biri də əməkdir. Əlçatan səviyyədə təqdim olunan tapşırıqlar zehni inkişaf çatışmazlıqlarını düzəltmək üçün ən əlverişli şərait yaradır. Müəyyən edilmişdir ki, oliqofren məktəblilər, xüsusən ibtidai sinif şagirdləri həmişə öz hərəkətlərini onlara tapşırılan işə tabe edə bilməzlər. Çox vaxt bir iş tapşırığını düzgün ilkin istiqamətləndirmədən, təhlil etmədən yerinə yetirməyə başlayırlar. Şagirdlər tapşırığı onun son məqsədini dərk etmədən və fəaliyyət planı olmadan yerinə yetirirlər. Bu, fəaliyyət prosesində uşağın fəaliyyət üsullarının açıq-aydın səhv olduğu ortaya çıxdıqda belə dəyişmir və tapşırığın tələb etdiyi kimi istənilən nəticələrə səbəb olmur.
22 sürüşdürmə
Slayd təsviri:
Əqli cəhətdən zəif olan məktəblilər keçmiş təcrübənin dəyişməz elementlərini yeni iş tapşırığının həllinə köçürməyə meyllidirlər. Onlar tapşırığı onun xüsusiyyətlərini dərk etmədən yerinə yetirirlər. Tapşırığı yerinə yetirərkən çox vaxt uşaqlar üçün çətin olan fəaliyyətdən daha asan fəaliyyətə “sürüşmə” baş verir: tapşırığı dərk etmədikdə və işə lazımi maraq göstərmədikdə, şagird onu adi şəkildə yerinə yetirməyə çalışır. , yəni. formal olaraq ona istinad edir. Əqli geriliyi olan tələbələrin əksəriyyəti öz imkanlarını adekvat qiymətləndirə bilməməsi ilə xarakterizə olunur.
Slayd 23
Slayd təsviri:
Əqli cəhətdən zəif olan məktəblilərin motivasiya-ehtiyac sferası yetişməmişlik, zəif ifadə və fəaliyyət üçün qısamüddətli motivasiya, məhdud motivlər, sosial ehtiyacların kifayət qədər formalaşmaması ilə xarakterizə olunur. Bu uşaqlar fəaliyyət üçün "qısa" ("yaxın") motivasiya, eləcə də münasibətlər üçün zəif və elementar motivasiya ilə xarakterizə olunur. Onları bu və ya digər fəaliyyətlə məşğul olmağa sövq edən motivlər (istər oyun, istər iş, istərsə də təhsil) çox vaxt zəif ifadə olunur, qeyri-sabitdir və tez tükənir. Onlar uşaqlar tərəfindən öz impulslarına çevrilmədən formal olaraq mənimsənilir. Əqli qüsurlu şagirdlərlə islah-tərbiyə işi öyrənmə və əxlaqi nizam üçün sabit və aktiv motivlərin inkişafına yönəldilmişdir.
MAOU "Əlilliyi olan tələbələr üçün 54 nömrəli məktəb" Perm
KONSEPT
zehni gerilik HAQQINDA
Ən yüksək ixtisas kateqoriyalı müəllim
Kataeva Elena Viktorovna
- Əqli gerilik(F70-F79) - ilk növbədə zəkanın ümumi səviyyəsini (yəni, idrak qabiliyyətləri, dil, motor bacarıqları, sosial fəaliyyət) müəyyən edən inkişaf bacarıqlarının və bacarıqlarının azalması ilə xarakterizə olunan gecikmiş və ya natamam zehni inkişafın vəziyyəti *
zehni geriliyi anlayışı
Xəstəlik kodu *
Zehni geriliyin dərəcəsi
yüngül zehni gerilik
orta zehni gerilik
ağır zehni gerilik
dərin zehni gerilik
* Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı - 10
- Oliqofreniya (“demans”) hər hansı bir xüsusi xəstəliyin adı deyil. Oliqofreniya, uşağın nitqinin inkişafından əvvəlki dövrdə, yəni ömrünün təxminən bir və ya iki ilinə qədər olan dövrdə mərkəzi sinir sisteminin müxtəlif növ zədələnməsindən sonra baş verən vəziyyətin adıdır.
Oliqofreniyanın səbəbləri:
- valideynlərin genetik hüceyrələrinin zəifliyi (irsi xəstəliklər və embriogenezin patologiyası daxil olmaqla)
- dölün intrauterin zədələnməsi
- təbii zədələr və asfiksiya
- erkən yaşda uşağın mərkəzi sinir sisteminə təsir edən xəstəliklər.
- mərkəzi sinir sisteminə zərərin erkən mərhələsi
- irəliləməməsi - xəstəliyin sonrakı dayandırılması
- Oliqofreniya vəziyyətlərinin təsnifatı (M.S. Pevznerə görə)
oliqofreniyanın əsas ağırlaşmamış forması
neyrodinamik pozğunluqlarla mürəkkəbləşən oliqofreniya:
- inhibə proseslərinin üstünlüyü ilə həyəcan proseslərinin üstünlük təşkil etməsi ilə
- həyəcan proseslərinin üstünlüyü ilə
- inhibə proseslərinin üstünlüyü ilə
psixopatik davranış formaları ilə oliqofreniya
fərdi analizatorlar sistemindəki pozğunluqlarla çətinləşən zehni gerilik
beynin frontal loblarının disfunksiyası ilə oliqofreniya
- Demans (“çürümə”) mütərəqqi xarakter daşıyan qazanılmış demensiyadır. İntellekt çatışmazlığı o zaman inkişaf edir ki, beynin strukturları əksər hallarda artıq formalaşıb, psixika da müəyyən səviyyəyə çatıb və onun çürüməsi normal inkişaf dövründən sonra başlayır.
Sinir sisteminin revmatik lezyonları
Beynin sifilisi
Epilepsiya
Şizofreniya
hidrosefali hadisələri
LƏZİYONLARIN QEYRİBARƏTLİLİĞİ
İDKİ FUNKSİYALARIN İNKİŞAFININ ÜMUMİ XARAKTERİ
TANIMLAMA ÇƏRÇİVƏSİ
- “Əsas ümumi təhsil proqramları - ibtidai ümumi, əsas ümumi və orta ümumtəhsil təhsilinin təhsil proqramları üzrə təhsil fəaliyyətinin təşkili və həyata keçirilməsi qaydasının təsdiq edilməsi haqqında” 30 avqust 2013-cü il tarixli, 1015 nömrəli əmr (III bölmə “Təhsil fəaliyyətinin təşkilinin xüsusiyyətləri əlilliyi olan şəxslər”)
- 01.09.2016-cı il tarixli SanPiN 2.4.2.3285-15 "Əlilliyi olan tələbələr üçün uyğunlaşdırılmış əsas ümumi təhsil proqramlarına uyğun olaraq təhsil fəaliyyətini həyata keçirən təşkilatlarda təlim və təhsilin şəraiti və təşkili üçün sanitariya-epidemioloji tələblər"
SAĞLAMLIQ İMKANLARI MƏHDUD OLAN TƏLƏBƏLƏR ÜÇÜN TƏHSİLİN TƏŞKİLİ
DAXİL
DÜZƏT DƏRSLƏRİ
SEÇİLMİŞ TƏHSİL TƏŞKİLATLARI
karlar üçün
eşitmə qüsurlular üçün
korlar üçün
gözdən əlillər üçün
ciddi nitq pozğunluqları ilə
əqli gerilik ilə
autizm spektri pozğunluqları ilə
Məlumat mənbələrinin siyahısı:
- "Rusiya Federasiyasında təhsil haqqında" 29 dekabr 2012-ci il tarixli 273-FZ nömrəli Federal Qanun.
- Əlilliyi olan tələbələr üçün xüsusi təhsil üzrə Federal Dövlət Təhsil Standartı
- Əqli geriliyi olan (zehni qüsurlu) tələbələr üçün Federal Dövlət Təhsil Standartı
- Vygotsky L. S. Kolleksiya. Op. T. 5. M., 1983
- Kalmıkova E.A. Əqli geriliyi olan şəxslərin psixologiyası: Proc. -- üsul. təlimat / Tərtib edən E.A. Kalmıkova. – Kursk: Kursk. dövlət Universitet, 2007
- Lebedinsky V.V. Uşaqlarda zehni inkişaf pozğunluqları. M., 1985
- Pevzner M. S. et al. Oliqofreniyanın klinik və genetik tədqiqatları. M, 1972
- Rubinstein S. Ya Zehni geriliyi olan məktəblilərin psixologiyası. M., 1986
- www.presentationmagazine.com
Oliqofreniyanın ailə formalarının tərifi Oliqofreniyanın ailə formaları orta hesabla
bir ailədə bacı-qardaşların doğulması halları
qardaş və bacılar) oliqofreniyadan əziyyət çəkənlər.
Onların tezliyi müəyyən edilmişdir: ümumi sayın 10% -ə qədər
oliqofrenik.
Nisbi rol məsələsini həll etmək
oliqofreniyanın etiologiyasında irsiyyət
tədqiqatçılar tez-tez öyrənməyə üz tuturlar
əkizlər və oliqofren ailələri.
Əkizlərin tədqiqi demansın irsiyyəti ilə bağlı araşdırmalara əhəmiyyətli töhfə verdi.
Qeydiyyatdan keçən 6700 nəfərdənDanimarkada zəif fikirlilər
tədqiqatçılar 122 seçdi
dən əkiz dəstləri
üçün uyğundur
araşdırma 66 olduğu ortaya çıxdı
buxar.
80% hallarda monozigotikdir
əkizlərin hər ikisi cüt idi
aciz
Dizigotik halların 8% -ində
cüt əkizlər hər iki əkiz
zəif düşüncəli olduğu ortaya çıxdı. Formalarla birləşdirilmiş qüsurlar
irsi demans
V. P. Efroimson təsvir etmişdir
çoxlu sayda formalar
irsi demans,
başqaları ilə uyğun gəlir
qüsurlar: pozuntu
motor bacarıqları, spastik
sindrom, miatrofiya,
katarakta, mikroftalmos və
anoftalm, zəif inkişaf
saç və dişlər və s.
Vladimir Pavloviç
Efroimson (1908-1989) - Sovet
genetik haqqında məlumatlar praktik əhəmiyyət kəsb edir
övladlarda zehni geriliyin empirik riski,
Hansı ki, E.W. Reed, S.C. Reed:
İkisi arasında nikahda
əqli geriliyi 42,1%
Ruhi arasında bir evlilikdə
geridə qalmış və normal19,9%
V.F. Şalimova
Nömrəni təyin etmək üçünəqli qüsurlu uşaqlar
birinin və ya hər ikisinin olduğu ailələr
valideynlərdə oliqofreniya var,
V. F. Şalimov 62-ni tədqiq etmişdir
ailələr. Tədqiqat əsasında
ailələr quruldu
hansı damazlıq
ətraflı
hər bir üzvün xüsusiyyətləri
sahib olub-olmamasından asılı olmayaraq ailə
hər hansı bir patoloji.
Ailənin şəcərəsi öyrənilir
ən azı üçü əhatə edir
nəsillər. -dən asılı olaraq
şübhəli etiologiya
valideynlərdə və uşaqlarda xəstəliklər
3 qrupa bölünür.
Valeri Fedoroviç Şalimov
- psixiatr,
psixoterapevt
Uşaqlardan ibarət qruplar oxudular
1-ci qrup etiologiyası olan ailələrin uşaqlarından ibarət idiböyük rol oynayan oliqofreniya
ekzogen amillər;
2-ci qrup etiologiyalı ailələrdən olan uşaqlardan ibarət idi
yalnız baş verən oliqofreniya
irsi amillər və ya ikincisi
ekzogen təhlükələrlə birləşmə;
3-cü qrup etiologiyalı uşaqlardan ibarət idi
valideynləri müəyyən edilə bilməyən valideynlərin əqli geriliyi
idarə etdi.
İmtahanın gedişi
Müayinə əsnasında uşaqlar və ailələri var idimüxtəlif variantların təsiri qiymətləndirilmişdir
zehni inkişafın baş verməsi ilə bağlı evliliklər
nəsillərdə:
oliqofreniyası olan şəxs sağlam həyat yoldaşıdır;
oliqofreniyalı bir xəstə - başqa bir xəstə
ruhi xəstəlik;
oliqofreniyalı xəstə - oliqofreniyalı xəstə
Mikromühitin təsiri nəzərə alınıb
hər bir ailənin gücü, qohumlarının olması
zehni inkişafda hər hansı sapma.
1-ci qrup uşaqlarının müayinəsinin nəticələri
Evlilik hallarında ekzogen mənşəli oliqofreniya üçünzehni geriliyi olan insanla sağlam insan girir, doğulur
əsasən sağlam uşaqlar (13 uşaqdan 12-si sağlam idi).
Digər evlilik seçimlərində sağlam uşaqlar var idi. Lakin, əgər
ikinci valideyn əqli gerilikdən əziyyət çəkir, sonra bu ailələrdə daha tez-tez olur
uşaqlar müxtəlif psixi pozğunluqlarla ortaya çıxdı
inkişaf, o cümlədən zehni gerilik.
Oliqofreniyanın etiologiyasının üstünlük təşkil etdiyi bir ailədə
irsi faktorlar, evlilik halında oliqofren sağlamdır
Oliqofreniyalı uşaqlar nisbətən tez-tez doğulur. Amma
belə uşaqların ən çox sayı hər iki valideynin olduğu ailələrdə olub
oliqofreniyadan əziyyət çəkirdi.
Qüsurun strukturuna görə, oliqofreniyalı bütün müəyyən edilmiş uşaqlar idi
2 alt qrupa bölünür.
2-ci qrup uşaqlarının müayinəsinin nəticələri
2-ci alt qrupun uşaqlarında xarakterik simptomlarla birlikdəüçün atipik olan oliqofrenik demans üçün
strukturunu kəskin şəkildə dəyişdirən oliqofreniya simptomları
oliqofrenik qüsur.
Bəzi uşaqlarda idrakın ümumi inkişaf etməməsi fonunda
fəaliyyət son dərəcə inhibe edilir,
yavaşlıq, letarji və passivlik.
Digərlərində idrak fəaliyyəti zəif inkişaf edir
psixopatik davranışla birləşir.
2-ci qrupda əqli geriliyi olan 4 ailə var idi
bir neçə nəsildə izlənilə bilər: uşaqlar, valideynlər,
nənə və baba. Bu hallarda oliqofreniya qeyd edildi
psixi olaraq bir neçə (2 və ya 3) nikahdan doğulan uşaqlar
geridə qalan valideyn. Adları çəkilən uşaqların əksəriyyətində qüsur var
Onların tərkibində 4 ailə mürəkkəb olmayan formaya aiddir
oliqofreniya (M. S. Pevznerin təsnifatına görə).
3-cü qrup uşaqlarının müayinəsinin nəticələri
olan ailələrdən olan uşaqların müayinəsinin nəticələrioliqofreniyanın hansı etiologiyası qalır
aydın deyil (3-cü qrup), bunlarda göstərin
ailələrin müxtəlif uşaqları olur
o cümlədən zehni inkişafda sapmalar
oliqofreniyadan əziyyət çəkənlər də daxil olmaqla. Nömrə
Bu ailələrdə xəstə uşaqlar əhəmiyyətli dərəcədədir
digər valideyn əziyyət çəkirsə, artır
ya oliqofreniya, ya da başqa
ruhi xəstəlik.